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お知らせ

新型コロナウイルス情報についてのQ&A

Q1.新型コロナウイルスに関する詳しい情報はどこで入手できるか?

A1.厚労省ホームページの「新型コロナウイルスに関するQ&A(一般の方向け)」

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/dengue_fever_qa_00001.html#Q2-2

Q2.国内の新型コロナウイルス感染症の発生状況は?

A2.厚労省ホームページ2021年8月16日0:00現在

PCR検査実施数 陽性者 入院治療等の数 退院

療養解除

死亡者 確認中
軽症

中等症

重症者
19,857,663

(+65,194)

1,144,546

(+17,836)

156,619

(+2,782)

1,603

(+40)

968,380

(+13,129)

15,408

(+8)

4,515

(+233)

()内は前日比

https://www.mhlw.go.jp/stf/covid-19/kokunainohasseijoukyou.html

Q3.他の生物(ペット、ハエ、蚊等)や他人の糞便から感染するか?

A3.他の生物を介しての感染報告はない。 他人の糞便から直接感染の報告はないが、通常通り、清浄に保つべきです。

(厚労省ホームページより)

Q4.食品を介して感染するか?

A4.現時点での感染報告はない。

(厚労省ホームページより)

Q5.COVID-19とSARS-CoV-2 の違いは?

A5.COVID-19は、新型コロナウイルスが引き起こす感染症の名称です。

SARS-CoV-2は、新型コロナウイルスそのものの名称です。

Q6.罹患(りかん)、感染、発症の違いは?

A6.罹患は、広義に「病気に罹ること」(病原性微生物/細菌・ウイルス等による感染症だけではなく、心臓病、ガンに罹ることも罹患と言います。)

感染は、「特定の病原性微生物が体内に侵入し増殖すること」⇨この状態だけであれば、無症候感染とも言う。

発症は、「感染によって病気の症状が現れること」⇨有症候感染とも言う。

Q7.新型コロナウイルスの種類は?

A7.中国武漢を発生とする「野生株」(第一世代)、「D614G変異株」(第二世代)「Alpha株(英国株:B.1.1.7)」

「Beta株(南アフリカ株:B.1.351)」「Gamma株(ブラジル株:P.1)」「Delta株(インド株:B.1.617.2)」の4種類は第三世代と呼ばれ、感染力、病原性が高い。

WHOでは、第三世代ウイルス以降をVOC(Variants of Concern/懸念される変異)と呼び警戒している。

また、VOI(Variants of Interest/注目すべき変異)には、更に以下の4種類がある。

・R1系統変異株

・B.1.427/B.1.429系統変異株(Epsilon 株)

・R3系統変異株(Theta 株)

・B.1.617.1系統変異株(Kappa 株)

Q8.感染を防ぐには?

A8.「公衆衛生」「治療薬」「ワクチン」の三位一体が必要です。

ワクチンは、現在日本の薬事承認を受けたのは、ファイザー社製(米)、武田/モデルナ社製(英)、

アストラゼネカ社製(米)の3種類である。

この他、J&J社製(米)、サノフィ社製(仏)、ノババック社製(米)等がある。

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00223.html

Q9.公衆衛生とは?

A9.身の回りを清浄に保つことです。

手指消毒、うがい、物品消毒、マスク、三密(密集、密閉、密接)回避

厚労省の手指消毒指導では、帰宅時に「15秒程度の石鹸によるもみ洗い、10秒程度の水洗い」を推奨している。

外出時に、何か物に触った時の措置には言及していない。

アルコール(70%以上)による消毒も推奨している。

⇨一日何回もアルコール消毒すると、手荒れ、ひび割れになるので注意が必要。

Q10.新型コロナウイルスの感染ルートは?

A10.飛沫感染と接触感染言われている。

空気感染は確認されていないとされていますので、ウイルスは、人体のくしゃみ、咳、痰などと共に飛散する唾液、粘膜等と一緒に対外に放出される。

放出された飛沫は、他人の粘膜(口、鼻、眼)部位に付着し、粘膜細胞にウイルスが侵入して、細胞内で増殖する。 皮膚からは感染しない。

Q11.ワクチン接種後の感染率、死亡率、重症化率は?

A11.CDCに報告されたブレークスルー感染者数、(CDC:米国疾病予防管理センター)

母数:米国ワクチン接種者:1億6,600万人

2021年8月9日時点

CDCに報告されたブレークスルー感染者数 8,054(0.00485%)
女性 3,856(0.00232%)
65歳以上 5,928(0.00357%)
無症候性感染 1,400(0.00084%)
入院患者 7,698(0.00464%)
死亡 1,587(0.00096%)

ブレークスルー感染率=0.00485%、死亡率=0.00096% 入院率=0.00464%

ワクチンブレークスルー感染(Vaccine breakthrough infection)の定義;

FDA(米国食品医薬品局)認可の推奨用量を接種してから、14日以上経過した人の呼吸器検体中に新型コロナウイルス検出された時。

https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/health-departments/breakthrough-cases.html

Q12.妊婦のワクチン接種による危険性は?

A12.アメリカ疾病予防管理センター(CDC)は、ファイザー、モデルナワクチン接種後の自然流産のリスクは12.8%と発表した。

これは、経済水準が同等の国における自然流産の割合が10~16%ということを考慮すれば、ワクチン接種を強く推奨するとしている。

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html

Q13.治療薬の使用について?

A13.治療薬の一つである、レムデシベルが10月に薬価収載される。

薬価収載によって、保険が適用される。

薬価は、1瓶(100mg)が¥63,342

成人には、投与初日200mg、投与2日目以降は、1日100mgを1日1回点滴静注する。

Q14.デルタ株の感染力は? 現在デルタ株はどのくらい広がっているか?

A14.従来株の再産生数は1.4~3.5、デルタ株は5~9.5(CDC内部資料)、従って、3~5倍程度の感染力と言われている。関東地方では、既に75%がデルタ株に置き換わっていると推定されている。(国立感染症研究所7/27)

Q15.アメリカで発生した、ブレークスルー感染のクラスター発生(74%)から言えることは?

A15.アメリカ、マサチューセッツ州バーンスタブル群で、大規模なクラスター469人が発生した、とCDCが発表した。

これは、7月初旬の大規模イベントが開催によるものと思われる。(7/3~7/17)

(人口3000人程度の町に数千人~1万人くらいが押し寄せた。ゲイの大集会であった。)

・クラスター発生数:469人

・ブレークスルー感染:346人(下記いづれかのワクチン接種済)

(ファイザー製:159人、モデルナ製:131人、j&J製:56人)

・デルタ株感染が89%(感染者133人のウイルスを遺伝子解析)

・入院患者数:5人(内4人がブレークスルー感染で、内2人は基礎疾患有)

・死亡者:ゼロ

⇒以上から、CDCは、デルタ株に対してもワクチンは有効だが、感染予防のためには、

公衆衛生を厳守する必要があるとして、屋内でのマスク着用を推奨した。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34351882/

Q16.新型コロナウイルスの不活化はどうするか?

A16.新型コロナウイルスは、遺伝子としてRNAしか持たない、RNAウイルスである。

このRNAはカプシドという殻の中にあり、最外郭はエンベロープという脂質で守られている。

アルコールは、外郭のエンベロープを変性させてコロナウイルスを不活化する。

これに対して、次亜塩素酸水は、エンベロープとカプシドを通過して、拡散(RNA)そのものを酸化して不活化する。

Q17.新型コロナウイルスの生存期間は?

A17.WHO(世界保健機関)が2020年5月15日に発表した「COVID-19関連の環境表面の洗浄と消毒」ガイダンスによれば、物の表面上でもかなり生存している。

銅表面:4時間

段ボール、布、木材:1日

ガラス:2日

プラスティック、ステンレス:4日

マスク表面:7日

上記から、マスクを触った手には、ウイルスが付着している可能性が高く、マスクを脱着した際には、手指消毒が必須です。

https://www.who.int/publications/i/item/cleaning-and-disinfection-of-environmental-surfaces-inthe-context-of-covid-19

Q18.新型コロナワクチンの有効率って何?

A18.有効率90%とは、「ワクチン接種群」と「ワクチン非接種群」の発症率を比較した時にワクチン接種群の方が、発症者は90%少なかったということ。

×90%の人には有効で、10%の人には効かないということではない。

×ワクチンを接種したら90%の人は発症しないが10%の人は発症するということではない。

例: ワクチン接種した20人の中から1人発症した。⇒発症率5%

ワクチン接種しない20人の中から10人発症した。⇒発症率50%

ワクチンの有効率:ワクチンを接種したら、接種しない人に比べて、9人発症者が少なかった。

つまり。9人(10人中の9人)の発症が抑えられた。⇒90%の有効率

式で書くと:  有効率(%)=(1-接種群発症率/非接種群発症率)×100

=(1―5%/50%)×100 =90%

※ワクチン有効率100%はありえません。

ということは、ワクチン接種しても発症することを前提としているということです。

出典:日本感染症学会 ワクチン委員会:COVID-19ワクチンに関する提言(第1版)

Q20.感染検査の種類は?

A20.厚労省「新型コロナウイルスに関するQ&A(一般向け)から抜粋

検査種類 抗原検査(定性) 抗原検査(定量) PCR検査
調べるもの ウイルスを特徴づけるたんぱく質(抗原) ウイルスを特徴づけるたんぱく質(抗原) ウイルスを特徴づける遺伝子配列
検体量 検出には、一定以上のウイルス量が必要 抗原検査(定性)より少ない量のウイルスを検出できる 抗原検査(定性)より少ない量のウイルスを検出できる
検査実施場所 検体採取場所で実施 検査機器等を要する 検査機器等を要する
判定時間 約40分 約30分 数時間

この他には、抗体検査があるが、これはコロナウイルスに感染後、体内で作られた抗体の有無を検査する。

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/dengue_fever_qa_00001.html#Q5-2

Q21.自分で簡単に感染検査はできるか?

A21.抗原検査(定性)簡易キットが販売されている。

2020年5月13日に、富士レビオ社の「エスプラインSARS-CoV-2」が薬事承認された。

<定性抗原検査キットを活用した検査フロー>厚労省

 

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00132.html